Кирилл Савин, зубной техник:
«В этом ролике я расскажу о протоколе работы с артикуляционной системой Protar при полной адентии. Также мы обсудим основные аксессуары, необходимые для работы с артикулятором в данной клинической ситуации.
Врач должен передать технику ложки верхней и нижней челюсти и регистрацию прикуса. Техник, получив всю необходимую информацию о пациенте, может приступать к работе с артикулятором.
В первую очередь необходимо изготовить модели верхней и нижней челюстей пациента. После изготовления моделей размещаем устройство для загипсовки по HIP-плоскости в артикулятор. Далее берём модель верхней челюсти и устанавливаем её в правильном положении на устройство. Резцовый сосочек должен касаться штифта, а тяжи дистальных бугров — контактировать с направляющей. Далее пригипсовываем модель к артикулятору.
Затем пригипсовываем модель нижней челюсти по прикусному регистрату. В качестве альтернативного метода можно произвести гипсовку по фундаментным весам. Размещаем их в верхней части артикулятора, далее берём модель нижней челюсти и устанавливаем её в правильном положении на устройство. Уздечка должна попадать в штифт, а дистальные бугры — контактировать с опорной пластиной. После этого пригипсовываем модель нижней челюсти к артикулятору по прикусному регистрату. Затем пригипсовываем модель верхней челюсти по прикусному регистрату.
После этого переходим к постановке зубных рядов. Определяем размер зубов по прикусному регистрату. Для этого я использую регистрационную линию клыков на прикусном шаблоне. В качестве альтернативы можно использовать нёбные валики на модели верхней челюсти. Клыки должны быть установлены в районе дистального нёбного валика.
Устанавливаем фронтальные зубы верхней челюсти в восковой базис по шаблону. Фронтальная группа зубов нижней челюсти выставляется под верхние зубы.
Далее размещаем калотту для полного съёмного протезирования в артикуляторе: она помогает выставить зубной ряд в соответствии с кривыми Уилсона и Шпее. Затем устанавливаем жевательную группу зубов нижней челюсти по калотте. Благодаря калотте работа может быть выполнена легко и уверенно, с соблюдением всех окклюзионных параметров.
Жевательная группа зубов верхней челюсти устанавливается в соответствии с анатомическими и функциональными параметрами нижнего зубного ряда.
После постановки зубных рядов направляем модели в клинику для примерки и проверки функции. При достижении необходимого результата переходим к полимеризации и финальной обработке протезов для отправки в клинику.
В этом ролике мы рассмотрели протокол работы с артикуляционной системой Protar от KaVo у пациентов с полной адентией».